Chikungunya virus sykdom – Global situasjon

3. oktober 2025 WHO

Situasjon på et øyeblikk

I 2025 ble det notert en gjenoppblomstring av chikungunya-virus (CHIKV) sykdom i en rekke land, inkludert noen som ikke hadde rapportert om betydelige saksnumre de siste årene. Mellom 1. januar og 30. september 2025 ble totalt 445 271 mistenkte og bekreftede tilfeller av CHIKV-sykdommer og 155 dødsfall rapportert globalt fra 40 land, inkludert autoktone og reiseimporterte tilfeller. Noen WHO-regioner opplever betydelige økninger i tilfelle antall sammenlignet med 2024, selv om andre for tiden rapporterer om lavere saksnummer. Denne ujevn fordelingen av saker på tvers av regioner gjør det utfordrende å karakterisere situasjonen som en global økning, men gitt de pågående utbruddene som ble rapportert globalt i 2025, er potensialet for ytterligere spredning fortsatt betydelig.CHIKV-sykdom kan innføres i nye områder av infiserte reisende og lokal overføring kan etableres hvis det er tilstedeværelsen av Aedes mygg og en mottakelig befolkning. Risikoen økes av begrenset befolkningens immunitet i tidligere upåvirkede områder, gunstige miljøforhold for vektoravl, hull i overvåking og diagnostisk kapasitet, og økt menneskelig mobilitet og handel. Styrking av sykdomsovervåking, forbedring av vektorovervåking og kontroll, og forbedring av folkehelseberedskapen er avgjørende for å dempe risikoen for ytterligere overføring. Før 2025 er det rapportert om nåværende eller tidligere autokton overføring av CHIKV fra 119 land og territorier.Totalt 27 land og territorier over seks WHO-regioner har etablert kompetente bestander av Aedes aegypti-mygg, men har ennå ikke rapportert autokton CHIKV-overføring. Ytterligere land har etablert bestander av Aedes albopictus mygg, som også kan overføre CHIKV, og hvor overføringseffektivitet forbedres for CHIKV-linjer med E1 226V-mutasjonen. Tilstedeværelsen av disse vektorene utgjør en kontinuerlig trussel om chikungunya introduksjon og spredt i tidligere upåvirkede områder. Økt CHIKV-overføring drives av flere faktorer som inkluderer utvidet geografisk fordeling av Aedes-mygg relatert til transport i transport og klimaendringer, uplanlagt urbanisering, dårlig vannforvaltning og svekket vektorovervåking og kontroll.CHIKV-sykdom forårsaker vanligvis høye befolkningsangrepsrater. I mindre omgivelser som øyer kan transmisjonsdynamikken avbrytes midlertidig når en andel av befolkningen blir smittet og deretter immun. I større populasjoner, der nok individer forblir immunologisk mottakelige, kan overføring vedvare over tid, noe som fører til vedvarende utbrudd. Disse utbruddene legger ofte en betydelig belastning på helsevesenet på grunn av antall berørte individer. Landene er forskjellige i deres evne til å oppdage og rapportere chikungunya og andre vektorbårne sykdommer, med mange utbrudd identifisert bare retrospektivt, noe som hindrer effektive folkehelsesvar. Tidlig oppdagelse av tilfeller, spesielt hos personer som er utsatt for alvorlig CHIKV-sykdom,og rettidig tilgang til passende medisinsk behandling er avgjørende for å minimere kliniske komplikasjoner og redusere dødeligheten. Variasjonen i distribusjon av saker på tvers av regioner fremhever viktigheten av fortsatt investering i overvåking, beredskap og responskapasitet for å adressere utvikling av regional dynamikk. WHO fortsetter å oppfordre alle land til å styrke helse- og laboratoriesystemene sine for å muliggjøre rask oppdagelse, rettidig rapportering og effektiv respons på chikungunya-utbrudd. WHO fortsetter å oppfordre alle land til å styrke helse- og laboratoriesystemene sine for å muliggjøre rask oppdagelse, rettidig rapportering og effektiv respons på chikungunya-utbrudd. WHO fortsetter å oppfordre alle land til å styrke helse- og laboratoriesystemene sine for å muliggjøre rask oppdagelse, rettidig rapportering og effektiv respons på chikungunya-utbrudd.

Beskrivelse av situasjonen

Global oversikt

Globalt fra desember 2024 var det rapportert om nåværende eller tidligere autokton overføring av CHIKV fra 119 land og territorier over seks WHO-regioner. I tillegg hadde 27 land og territorier bevis på etablert og kompetent Aedes aegypti og Aedes albopictus vektorpopulasjoner, men hadde ennå ikke dokumentert autokton CHIKV-overføring.

Per tilgjengelige data fra januar til september 2025, 263 592 mistenkt og 181 679 bekreftede CHIKV-sykdomssaker og 155 CHIKV-sykdomsrelaterte dødsfall er rapportert globalt. Mens visse WHO-regioner rapporterer lavere saksnummer sammenlignet med 2024, opplever andre markante økninger. Denne heterogeniteten i regionale trender kompliserer tolkningen av en global økning. I stedet antyder dataene lokal gjenoppblomstring eller fremvekst i spesifikke geografiske områder. Regionen i Amerika har rapportert det høyeste antallet saker etterfulgt av den europeiske regionen (antatt for saker rapportert hovedsakelig fra franske oversjøiske avdelinger i Det indiske hav). 

Tabell 1: Antall mistenkte og bekreftede CHIKV-sykdomssaker og dødsfall etter region i 2025, fra september 2025. 

CHIKV sykdomssaker og dødsfall etter region i 2025

* Merk: datoen for siste rapport varierer etter land

Figur 1: Geografisk fordeling av CHIKV sykdomsfrekter som rapportert til WHO eller offentlig delt av helsedepartementene fra januar til september 2025

CHIKV sykdomssaker og dødsfall

Regional oversikt

Afrikansk region

Fra september 2025 er det rapportert om totalt 2197 mistenkte og 108 bekreftede CHIKV-sykdomssaker fra fire land: Komorene, Kenya, Mauritius og Senegal med Mauritius som registrerte det høyeste antallet tilfeller.

I Komorene, mellom 1. januar til 31. mai 2025 (epi uke 1 og epi uke 22), er det rapportert om totalt fire bekreftede saker, mens Senegal rapporterte syv bekreftede tilfeller.  

I Mauritius er det rapportert om totalt 1583 saker mellom 15. mars til 4. august 2025 (epi uke 12 til epi uke 32), inkludert 1543 lokale og 40 importerte saker. Det har ikke vært rapportert om dødsfall.

I Kenya ble et chikungunya-utbrudd bekreftet i Mombasa County fra 8. juni 2025 (epi uke 23). Innen 6. juli 2025 (epi uke 27) var det registrert totalt 614 saker, inkludert 97 laboratoriebekreftede saker. Siden den gang er det ikke rapportert om ytterligere saker. Ingen chikungunya-relaterte dødsfall er hittil registrert.

 Øst-Middelhavsregionen

Fra september 2025 er det rapportert om totalt 1596, og 67 bekreftede CHIKV-sykdomssaker fra Pakistan og Somalia.

I Pakistan er CHIKV sykdomssaker i 2025 rapportert til priser som ligner de i 2024. En betydelig økning skjedde mellom 4. mai til 21. juni 2025 (epi uker 19 til 25), med 101 til 121 mistenkte CHIKV-sykdomssaker rapportert per uke i løpet av denne perioden. 

I Somalia, et chikungunya utbrudd er bekreftet i Sool-regionen, med 488 mistenkte tilfeller rapportert mellom Januar og juni 2025. Åtte av 10 testede prøver ble laboratoriebekreftet for chikungunya. Somalia har også registrert importerte reiselaterte saker. 

Europeisk region

Fra 15. september 2025 har to europeiske land — Frankrike og Italia — rapportert lokalt ervervede tilfeller av CHIKV-sykdom. Frankrike har registrert 479 saker fordelt på 54 klynger, med 40 klynger som for tiden er aktive. Italia har rapportert 205 lokalt ervervede saker fordelt på fire klynger, hvorav tre klynger for tiden er aktive. Totalt er det rapportert om 56 456 CHIKV sykdomssaker, og 40 dødsfall, fra fire land i den europeiske regionen i 2025.

I Frankrike representerer den økte forekomsten av CHIKV-utbrudd i 2025 et avvik fra observerte mønstre tidligere år. I 2024 ble det bare rapportert om en CHIKV-sykdomssak. Det større antallet chikungunya-tilfeller i år, sammen med deres tidlige begynnelse, er knyttet til en epidemi i La Réunion og den bredere India Ocean-regionen, drevet av en viral belastning som er sterkt tilpasset den Aedes albopictus mygg.

I den franske utenlandske avdelingen La Réunion er totalt 54 517 bekreftede tilfeller og 40 dødsfall rapportert i 2025 (fra 14. september). Det har vært en jevn nedgang i nye tilfeller siden 26. april (epi uke 17) som indikerer at utbruddet avtar. Dette markerer den første autoktone overføringen av chikungunya på øya siden 2014.

I Mayotte, etter to importerte tilfeller fra La Réunion, ble den første lokalt ervervede CHIKV-sykdomssaken bekreftet i mars 2025. Fra 18. september 2025 er det rapportert om totalt 1255 lokalt ervervede saker, inkludert 39 sykehusinnleggelser,. Overføringen gikk tilbake siden august med bare noen få saker rapportert per uke i gjennomsnitt.

Region i Amerika

Fra 20. september 2025 fortsetter CHIKV sykdomsoverføring over Amerika i tråd med forventede sesongmønstre. Totalt 228 591 mistenkte tilfeller er rapportert fra 14 land, inkludert 100 329 bekreftede tilfeller og 115 dødsfall.

I Bolivia er det rapportert om totalt 5372 CHIKV sykdomssaker, hvorav 73% er laboratoriebekrevd, sammen med fire dødsfall. Utbruddet påvirket først og fremst avdelingen Santa Cruz med 99% av tilfellene (n = 3905, inkludert fire dødsfall). I tillegg ble det rapportert om tilfeller i avdelingene Beni, Chuquisaca, Cochabamba, Pando og Tarija.

Brasil utgjør nesten 96% av alle rapporterte tilfeller og dødsfall i regionen, med 96 159 bekreftede tilfeller og 111 dødsfall.

På Cuba ble det rapportert om 1. januar til 20. september 34 tilfeller av chikungunya, alle bekreftet av laboratorium av RT-PCR-test, i provinsene Guantanamo, La Habana, Matanzas, Pinar del Rio og Santiago de Cuba. Folkehelseinngrep er implementert.

Sør-Øst Asia-regionen

Fra begynnelsen av september 2025 er det rapportert om over 34 628 CHIKV sykdomssaker, både mistenkt og bekreftet, i WHO Sørøst-Asia-regionen, først og fremst fra India og Bangladesh.

I India, mellom 1. januar og 31. mars 2025, ble det rapportert om totalt 30 876 mistenkte saker og 1741 bekreftede saker. Statene som rapporterte det høyeste antallet bekreftede saker var Maharashtra, Karnataka og Tamil Nadu.

I Bangladesh rapporterte Institute of Epidemiology, Disease Control and Research mellom totalt 732 mistenkte CHIKV-sykdomssaker i Dhaka by mellom 1. januar og 31. august 2025. Av disse ble 400 tilfeller laboratoriebekreftet av RT-PCR.

På Sri Lanka ble det rapportert om totalt 151 bekreftede CHIKV-sykdomssaker fra sentinelsider i Colombo, Gampaha og Kandy mellom 1. januar 2025 og den andre uken i mars 2025. I følge situasjonsrapporten for epidemiologienhet, datert 31. august 2025, fortsatte CHIKV-sykdomssakene å øke og toppet seg i juni 2025. Over halvparten av de rapporterte tilfellene var fra den vestlige provinsen, med Colombo District alene som rapporterte 33%. Den mest berørte aldersgruppen var 41 – 60 år (36,4%), selv om det ble notert en økende trend blant barn.

I Thailand, a totalt 1128 CHIKV sykdom det ble rapportert om saker mellom 1. januar og 14. september 2025. Bueng Kan (142), Chiang Mai (411), og Loei (125) er provinsene som rapporterer flest tilfeller. Alderen distribusjon av saker er: 0-4 år 2%, 5-9 år 3%, 10-14 år 6%, 15-19 år 4%, 20-29 år 9%, 30-39 år 17%, 40-49 år 17%, 50-59 år 16%, ≥ 60 år 26%.

Western Pacific Region

Totalt 14 359 CHIKV sykdomssaker, uten dødsfall, er rapportert fra 16 land og områder i Vest-Stillehavsregionen i 2025. Av disse rapporterte fem land lokal overføring, seks rapporterte importerte tilfeller, og fem rapporterte ingen tilfeller i løpet av året.

I Kina, fra 27. september 2025, er det rapportert om totalt 16 452 lokalt overførte saker i Guangdong-provinsen. Alle tilfeller ble laboratoriebekreftet. Dette representerer det største dokumenterte chikungunya-utbruddet til dags dato i Kina. Sakene er rapportert i 21 byer, hovedsakelig i Foshan City (10032), Jiangmen City (5209), Guangzhou City (590), Shenzhen City (128), Zhanjiang City (112), Zhuhai City (60) og Zhongshan City (54). I tillegg rapporterte Guangxi Zhuang Autonome Region 297 lokale og tilknyttede saker i løpet av 1.-21. September; Fujian Province rapporterte 124 lokale og tilknyttede saker; og noen andre provinser (for eksempel Hunan, Sichuan og Hainan-provinsene) rapporterte også om noen få lokale saker. 

I følge dataene fra 16. august 2025, blant alle lokalt rapporterte tilfeller over hele landet, er aldersfordelingen: 0-5 år 3,1%, 6-17 år 13,6%, 18-45 år 37,0%, 46-60 år 23,3%, 61-74 år 15,2% Til nå har alle rapporterte tilfeller vært milde, uten alvorlige tilfeller eller dødsfall. 

I Indonesia, fra 31. juli 2025, er det rapportert om totalt 3608 bekreftede CHIKV-sykdomssaker over 19 provinser, sammenlignet med 1399 bekreftede tilfeller rapportert i samme periode i 2024. Ingen chikungunya-relaterte dødsfall er hittil registrert. Risikoen for fremtidig økning vedvarer, spesielt under overgangen fra regntiden til den tørre sesongen, med økt bekymring i de mest folkerike og ofte besøkte provinsene: West Java, Central Java, East Java og Banten. Helsedepartementet i Indonesia har styrket deteksjonen og rapporteringen gjennom sitt varsling og responssystem for tidlig advarsel (EWARS) og har iverksatt responstiltak i høyrisikoområder.

I Malaysia, fra 2. august 2025, er det rapportert om totalt 40 CHIKV sykdomssaker i 2025, sammenlignet med de 63 tilfellene som ble rapportert i samme periode i 2024. Ingen chikungunya-relaterte dødsfall er hittil registrert. I løpet av inneværende rapporteringsår ble det rapportert om tre chikungunya-klynger. Saksetterforskning, integrert vektorstyring, samfunnsengasjement og multisektoriell samarbeidsinnsats ble implementert. Alle utbruddene ble vellykket inneholdt innen to ukers oppdagelse, noe som indikerer en effektiv folkehelserespons og utbruddsstyring.

På Filippinene, fra 16. august 2025, er det rapportert om totalt 628 CHIKV sykdomssaker, en nedgang på 78% fra 2886 tilfeller rapportert i samme periode i 2024. Den nasjonale trenden har svingt, med 46 saker rapportert fra 20. juli til 2. august 2025, som er 10% lavere enn de 51 sakene som ble rapportert to uker før (6. til 19. juli 2025). Tilfeller varierte fra 1 til 87 år, med en median alder på 33 år. Kvinner utgjorde 66% av tilfellene (414 av 628). Det ble rapportert om en død (CFR: 0,16%). Lokale helsemyndigheter har undersøkt områder med gruppering av saker for å bestemme risikofaktorer og implementere vektorkontrollaktiviteter

I Singapore, fra 20. september 2025, er det rapportert om 25 tilfeller av CHIKV-sykdomssaker, sammenlignet med 12 tilfeller rapportert i samme periode i 2024. Flertallet av sakene var individer med nylig reise til chikungunya-berørte områder. Ingen chikungunya-relaterte dødsfall og ingen vedvarende lokal overføring er rapportert. Byrået for smittsomme sykdommer Singapore fortsetter å overvåke situasjonen tett og gir kontinuerlig veiledning om forebyggings- og kontrolltiltak, særlig med fokus på vektorkontroll for å begrense videre overføring.

Epidemiologi

Chikungunya er en myggbåren virussykdom forårsaket av CHIKV, et RNA-virus i alphavirus slekt av familien Togavaviridae. CHIKV overføres av infiserte kvinnelige mygg, oftest Aedes aegypti og Aedes albopictus, som også kan overføre dengue og Zika-virus. Disse myggene biter først og fremst i dagslys og Aedes aegypti mater både innendørs og utendørs, mens de mater Aedes albopictus mater først og fremst utendørs. De legger egg i menneskeskapte og naturlige containere med stående vann.

Når en uinfisert mygg mater på en person som har CHIKV som sirkulerer i blodomløpet, kan myggen innta viruset. I løpet av en periode på omtrent 10 dager (område: 7-12 dager) replikerer viruset i myggen og går inn i sine spyttkjertler. Når dette skjer, blir myggen i stand til å overføre viruset til en ny menneskelig vert gjennom et påfølgende bitt.  I det nylig infiserte individet begynner viruset å gjenskape og når høye konsentrasjoner i blodet, noe som muliggjør ytterligere overføring til andre mygg og forevige overføringssyklusen.

Hos symptomatiske pasienter er CHIKV sykdomsdebut typisk 4 – 8 dager (område 2 – 12 dager) etter bitt av en infisert mygg. Sykdom er preget av en brå begynnelse av feber, ofte ledsaget av alvorlige leddsmerter. Ledsmerter er ofte ødeleggende og varer vanligvis i noen dager, men kan bli forlenget, varer i flere uker, måneder eller til og med år. Andre vanlige tegn og symptomer inkluderer hevelse i ledd, muskelsmerter, hodepine, kvalme, tretthet og utslett. Siden disse symptomene overlapper hverandre med andre infeksjoner, inkludert de med dengue og Zika-virus, kan tilfeller feildiagnosteres. I mangel av signifikante leddsmerter, er symptomer hos infiserte individer vanligvis milde og infeksjonen kan gå ukjent. De fleste pasienter kommer seg fullt ut av infeksjonen; sporadiske tilfeller av øye, hjerte,og nevrologiske komplikasjoner er rapportert med CHIKV-infeksjoner. Pasienter ved ytterpunkter i aldersspekteret har høyere risiko for alvorlig sykdom, inkludert nyfødte smittet under levering til infiserte mødre eller bitt av infiserte mygg i ukene etter fødselen, og eldre mennesker, spesielt de med underliggende medisinske forhold. Pasienter med alvorlig sykdom krever sykehusinnleggelse på grunn av risikoen for organskade og død. Når et individ er gjenvunnet, tyder tilgjengelige bevis på at de sannsynligvis vil være immun mot fremtidige chikungunya-infeksjoner. CHIKV kan oppdages direkte i blodprøver samlet i løpet av den første sykdomsuka ved bruk av molekylære tester som omvendt utskrift – polymerase kjedereaksjon (RT – PCR),og etter den første sykdomsuka ved bruk av serologiske tester for å oppdage antistoffer produsert som svar på CHIKV-infeksjon.

Klinisk styring inkluderer håndtering av feber og leddsmerter med anti-pyretisk, smertestillende midler, opprettholdelse av tilstrekkelig hydrering ved å konsumere tilstrekkelige væsker og sikre generell hvile. Det er ingen spesifikk antiviral medikamentell behandling for CHIKV-infeksjoner. Paracetamol eller acetaminophen anbefales for smertelindring og reduksjon av feber til dengueinfeksjoner utelukkes, ettersom ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAID) kan øke risikoen for blødning.

Det er for tiden to chikungunya-vaksiner som har mottatt forskriftsgodkjenninger og / eller som er anbefalt for bruk i populasjoner som er utsatt i flere land, men vaksinene er ennå ikke allment tilgjengelige eller i utbredt bruk. WHO og eksterne ekspertrådgivere gjennomgår vaksineforsøksmål og data etter markedsføring i sammenheng med global chikungunya-epidemiologi for å informere om mulige anbefalinger for bruk. 

Folkehelse

Oversikt over folkehelserespons i WHOs regioner

WHO støtter medlemslandene i å styrke beredskapen og responsen på arbovirusepidemier og pandemier, i samsvar med pilarene i pilarene Global Arbovirus Initiative, Global strategisk beredskap, beredskap og responsplan, og 5Cs of WHOs globale arkitektur for Styrking av forebygging av helse, beredskap, respons og motstandskraft (HEPR). 

WHO har iverksatt følgende handlinger: 

Afrikansk region

I 2025 støttet WHO og partnere land som rapporterte chikungunya i WHOs afrikanske region for å svare på dette utbruddet. Mens sporadisk overføring ble rapportert i fire land, ble den viktigste effekten observert i Mauritius og Kenya, der det er implementert omfattende responsoperasjoner.

Mauritius:

  • Overvåkning er blitt styrket for å oppdage nye saker tidlig og overvåke transmisjonstrender.
  • Vektorkontrolltiltak er iverksatt, inkludert reduksjon av larvekilde, sprøyte i husholdningen og tåking.
  • Samfunnsengasjementaktiviteter er implementert gjennom bevissthetskampanjer som fremmer personlig beskyttelse, husholdningsvektorkontroll og tidlig omsorgssøkende.
  • Det ble utført en rask risikovurdering med WHOs støtte for å veilede responsaksjoner.

Kenya:

  • En nasjonal responsplan ble utviklet, og et Incident Management System-team ble opprettet for koordinering.
  • Helsedepartementet ga råd til kystfylker, inkludert Mombasa, for å styrke overvåking og klinisk saksbehandling.
  • Vektorkontrollaktiviteter ble implementert, inkludert behandling av 2198 myggavlssteder med larvicid, tåke i 306 landsbyer og spray 218 hus.
  • Fellesskapets sensibiliseringsaktiviteter ble utført som nådde 780 mennesker, og insektmiddelbehandlede garn ble distribuert til utsatte grupper.

Øst-Middelhavsregionen

Som svar på chikungunya-utbruddene, tar WHO EMRO følgende handlinger:

  • Et webinar for å gi en orientering for nasjonale helsemyndigheter, fagpersoner i folkehelsen og relevante interessenter, og tilbyr en omfattende oversikt over chikungunya-epidemiologi og utbruddsforebygging og kontroll er planlagt.
  • Det ble gjennomført en online treningsøkt for Somalia om saksbehandling.  
  • Teknisk støtte gis for å gjennomgå nasjonale multisektorielle arbovirale responsplaner i berørte land, sikre tilpasning til WHO-anbefalte strategier, integrert vektorstyring, saksbehandlingsprotokoller, laboratorieberedskap og risikokommunikasjonsmetoder.

Europeisk region

Som svar på chikungunya-situasjonen i La Réunion og Mayotte, aktiverte myndighetene de tilsvarende nivåene i Organisasjonen de la Réponse de Sécurité Civile (ORSEC) arbovirusplan.

  • Forbedret overvåking, begynte 1. mai 2025, gjennomføres på lokalt nivå (feller, individuell rapportering fra innbyggere, etc.). Denne overvåkningen skal muliggjøre påvisning av nye myggarter. Det ledsages av helseinngrep rundt oppdagede tilfeller, enten de er importert eller urfolk, spesielt i perioder med forbedret overvåking.
  • Dør-til-dør-undersøkelser blir utført for forbedrede entomologiske og epidemiologiske undersøkelser og aktivt søk etter klinisk suggererende tilfeller;
  • Vektorkontrollbehandlinger i det berørte området utføres (voksne myggkontrollbehandlinger i en radius på 300 meter i saken);
  • Bevissthet økes blant helsepersonell i sektoren og lokale myndigheter;
  • Helsedepartementet publiserte flere pressemeldinger som spesifiserte handlingene som er planlagt av helsemyndighetene og beste praksis for vektorkontroll for befolkningen, og legger regelmessig ut oppdateringer om sosiale mediekontoer. Sikkerhetstiltak for produkter av menneskelig opprinnelse implementeres i samsvar med anbefalingene fra High Council for Public Health, inkludert en 28-dagers utsettelse for givere av labile blodprodukter og innføring av viral genomisk diagnose.
  • Plakater og forebyggingsmeldinger rettet mot reisende vises for tiden på fly (for flyreiser mellom fastlands-Frankrike og Réunion, samt til det franske Vestindia og Fransk Guyana) og i flyplassterminaler for å øke bevisstheten.
  • I Italia, i regionene som er berørt av lokale overføringshendelser, er alle kontrolltiltakene som er angitt i den nasjonale planen for forebygging, overvåking og respons på arbovirale sykdommer iverksatt, inkludert øyeblikkelig aktivering av epidemiologisk og entomologisk overvåking, vedtakelse av vektorkontroll intervensjoner, befolkningsbeskyttelsestiltak og ivaretakelse av transfusjons- og transplantasjonssikkerhet.

Region i Amerika

PAHO har iverksatt følgende handlinger:

  • Utstedt et epidemiologisk varsel om chikungunya i Amerika-regionen 28. august 2025 om den raske globale spredningen av chikungunya.
  • Gir råd og teknisk støtte for å forhindre og kontrollere chikungunya på grunnlag av den integrerte styringsstrategien for forebygging og kontroll av arboviral sykdom, vedtatt av PAHO / WHOs medlemsstater i 2016 (CD55.R6).
  • Det gis støtte til implementering av en integrert epidemiologisk overvåkningssystemmodell for dengue, chikungunya og Zika. Denne modellen integrerer epidemiologisk, klinisk, laboratorium og entomologisk overvåking for å generere standardisert og betimelig informasjon for beslutninger.
  • Teknisk støtte gis for å implementere en samarbeidsovervåkningsstrategi for arbovirale sykdommer, operasjonalisert gjennom virtuelle samarbeidsrom (VCS). Gjennom VCS samarbeider land og PAHO i sanntidsanalysen av deres epidemiologiske, kliniske, laboratorie- og entomologiske data, samt generering av automatiserte rapporter og bulletiner.
  • Nasjonale kapasiteter styrkes for klinisk diagnose og saksbehandling av dengue, chikungunya og Zika i regionen gjennom implementering av tekniske dokumenter og kliniske retningslinjer, virtuell kontinuerlig opplæringsstrategi som inkluderer avstandsbaserte selvlæringskurs, og etablering av nasjonale nettverk av kliniske eksperter på arbovirale sykdommer. Utviklet flere initiativer for å forbedre entomologiske overvåkingssystemer, samt overvåking og styring av motstand mot insektmidler som brukes i folkehelsen.
  • I august 2025 ble det holdt et verksted for å oppdatere den integrerte styringsstrategien for forebygging og kontroll av arbovirale sykdommer (IMS-Arbovirus) og veikart for implementering, overvåking og evaluering av IMS-Arbovirus i land og territorier i Amerika for perioden 2026 – 2030.
  • Folkehelselaboratorier støttes i implementeringen av RT-PCR-testing og serologi (IgM) tolkning (teknisk samarbeid, opplæring, levering av viktige reagenser) og av genomisk overvåking for overvåking og karakterisering av chikungunya.
  • Entomo-virologiske overvåkningsretningslinjer implementeres for tiden for å muliggjøre tidlig oppdagelse og vurdering.
  • En ny operativ modell for Aedes kontroll utvikles og er for tiden i implementeringsfasen i Americas-regionen.
  • Vector-kontrollaktiviteter styrkes i berørte land.

Sørøst-Asia-regionen

WHO SEARO støtter medlemslandene ved å iverksette følgende tiltak:

  • Fortsetter å overvåke situasjonen og øke bevisstheten om chikungunya og andre arbovirus i regionen.
  • Forbedre vektorkontroll for Aedes mygg for bedre å kontrollere chikungunya og annet arbovirus, styrke samfunnsengasjementet.
  • Advokat og planlegging for integrert arbovirusovervåking — dekker dengue, chikungunya og Zika — pågår for å generere sterkere bevis for informert beslutningstaking.
  • Implementeringen av retningslinjer for klinisk styring av chikungunya fremmes aktivt.

Western Pacific Region

Som svar på chikungunya-utbruddene har medlemslandene iverksatt responstiltak basert på den utviklende chikungunya-situasjonen på nasjonalt og subnasjonalt nivå:

  • Nasjonale og lokale helsemyndigheter har gjennomført feltundersøkelser i områder med case clustering og utbrudd for å vurdere overføringsdynamikk, informere beslutninger og koordinere multisektoriell responsinnsats i de berørte områdene.
  • Det gis medisinsk behandling til berørte individer, inkludert sykehusinnleggelse eller hjemmets isolasjon for laboratoriebekreftede tilfeller, noe som sikrer passende klinisk styring og reduserer overføringsrisiko.
  • Overvåkningssystemer er styrket for å muliggjøre tidlig oppdagelse, laboratoriebekreftelse og rettidig rapportering av saker. Forbedret overvåking i helsetjenester støtter rask identifisering og respons på potensielle klynger og importrisiko.
  • Målrettede vektorkontrollintervensjoner implementeres i høyrisikoområder, inkludert miljøopprydding for å eliminere avlssteder, larviciding og voksen myggkontroll gjennom tåking. Innovative tilnærminger som droneassistert sprøyting brukes også.
  • Fellesskapets helsearbeidere mobiliseres for inspeksjoner fra dør til dør og offentlige utdanningskampanjer for å fremme kildededuksjon og personlig beskyttelse. Myndighetene opprettholder regelmessig kommunikasjon med publikum om å dele oppdateringer, fremme forebyggende tiltak og ta opp bekymringer.

WHOs risikovurdering

CHIKV-sykdom er en Aedes-båret sykdom vidt distribuert i tropiske og subtropiske regioner. Selv om den samlede dødelighetsraten er lav, kan alvorlig sykdom oppstå, spesielt i sårbare populasjoner som spedbarn, eldre og de med eksisterende forhold. Chikungunya kan introduseres for nye områder av viremiske reisende og generere lokal overføring i nærvær av kompetente vektorer, en immunologisk mottakelig befolkning og gunstige miljøforhold.

Faktorer assosiert med økt CHIKV-overføring inkluderer:

  • bredere geografisk rekkevidde Aedes mygg assosiert med transport av umodne stadier i varer og fartøyer, og utvidelse av gunstige mygghabitater på grunn av klimaendringer og periodiske ekstreme hendelser, med økt potensial for chikungunya-overføring i tidligere upåvirkede områder;
  • uplanlagt urbanisering og dårlig vannforvaltning bidrar til vektorgjengivelse og vedvarende overføringssykluser;
  • lav dekning eller manglende bærekraft av vektorkontrollprogrammene.
  • politisk ustabilitet og konflikt i risikosland, for eksempel Somalia, Sudan og Yemen står overfor forverrede folkehelseutfordringer inkluderer forstyrrelse av helsetjenester infrastruktur som hemmer saksdeteksjon og utbruddssvar;
  • økt reise til og fra endemiske regioner som innfører saker i områder med etablerte bestander av kompetente myggvektorer og gunstige miljøforhold.

Utbruddene i folkehelsen avhenger av flere faktorer, inkludert evnen til å oppdage chikungunya-overføring, generell kapasitet for en koordinert folkehelserespons og klinisk styring, og andelen av befolkningen immunologisk mottakelig for CHIKV-infeksjon (dvs. mennesker som ikke tidligere er smittet med CHIKV). Unge barn, eldre individer og de med eksisterende helsemessige forhold som diabetes, hypertensjon og hjerte- og karsykdommer har høyere risiko for å utvikle alvorlig sykdom. I tillegg risikerer mennesker som bor i områder med høye myggbestander og mangelfulle vektorkontrolltiltak å bli smittet. Effektive folkehelsestrategier som vektorovervåking og kontroll, og samfunnsopplæring,er avgjørende for å redusere risikoinfeksjonen for mottakelige individer og forhindre utbrudd. 

På noen områder mangler det medisinske fasiliteter med begrenset geografisk tilgang, noe som gjør det vanskelig for folk å få tilgang til grunnleggende helsehjelp. Andre utfordringer kan være lager av flere viktige forsyninger for forebygging og kontroll, mangel på reagenser og forbruksvarer for laboratoriediagnose, og behov for omopplæring av feltlag og helsearbeidere. 

Gitt de pågående utbruddene som ble rapportert globalt i 2025, er potensialet for ytterligere spredning fortsatt betydelig. Selv om noen WHO-regioner for tiden rapporterer lavere saksnummer sammenlignet med 2024, opplever andre en gjenoppblomstring med betydelige økninger i tilfelle antall, ser dessuten noen land en fremvekst av chikungunya i tidligere upåvirkede befolkninger. Denne ujevn fordelingen av saker på tvers av regioner gjør det utfordrende å karakterisere situasjonen som en global økning, men snarere betydelige økninger i bestemte geografiske områder. Videre er potensialet for geografisk spredning fortsatt betydelig gitt at chikungunya kan introduseres i nye områder av infiserte reisende der lokal overføring kan etableres i nærvær av Aedesmygg og en mottakelig befolkning. Risikoen økes av begrenset befolkningens immunitet i tidligere upåvirkede områder, gunstige miljøforhold for vektoravl, hull i overvåking og diagnostisk kapasitet, og økt menneskelig mobilitet og handel. Styrking av overvåking, forbedring av vektorovervåking og kontroll, og forbedring av folkehelseberedskapen er avgjørende for å dempe risikoen for ytterligere overføring.

WHO råd

WHO oppfordrer land til å utvikle og opprettholde kapasiteten til å oppdage og bekrefte tilfeller, administrere pasienter og implementere sosiale kommunikasjonsstrategier for å få samfunnsstøtte for å redusere tilstedeværelsen av myggvektorene. Dette inkluderer opplæring og varsling av helsepersonell om saksdeteksjon og potensielle komplikasjoner, identifisering av risikogrupper for alvorlig sykdom, sikre passende klinisk styring og oppfølging av tilfeller for å forhindre dødsfall. Målrettede integrerte vektorovervåknings- og kontrolltiltak er avgjørende for å redusere overføringshastigheter. 

Styrking av helsekapasitet:

Chikungunya kan forårsake store utbrudd med høye angrepsrater, noe som påvirker en tredjedel til tre fjerdedeler av immunologisk mottakelige populasjoner med potensial til å forårsake tunge byrder på helsevesen. Tidlig oppdagelse av alvorlig sykdomsprogresjon og tilgang til riktig legehjelp er nøkkelen til å håndtere kliniske komplikasjoner og redusere dødeligheten, spesielt blant personer som har høyere risiko for alvorlig sykdom (tilknyttede faktorer inkluderer alder> 65 år og <1 år, komorbiditeter, gravide kvinner spesielt i tredje trimester på grunn av vertikal overføring under fødselen, noe som fører til nyfødt chikungunya, med flere komplikasjoner som encefalitis, hepatitt, og myokarditt).

Landene varierer i sin kapasitet til å oppdage og rapportere chikungunya og andre vektorbårne sykdommer, og utbrudd rapporteres ofte i ettertid, noe som betyr at sanntidspidemiologiske data som er nødvendige for folkehelserespons mangler. WHO gjentar alle land viktigheten av å styrke sin helsetjenester kapasitet til raskt å oppdage og rapportere chikungunya og andre vektorbårne sykdommer for å forstå sanntidspidemiologiske data som er nødvendige for folkehelsespons. Det er viktig å inkludere tiltak for passende klinisk deteksjon og styring samt forberede helsetjenester for bølger i tilfelle teller.

Styrking av overvåkningen:

Forbedret overvåking og epidemiologiske undersøkelser er avgjørende for mer nøyaktig å bestemme forekomsten og trender av CHIKV-infeksjon. Nåværende overvåkingssystemer prioriterer ofte dengue fremfor andre Aedes-båret arbovirus, noe som fører til hyppig klinisk feildiagnose og feilrapportering av CHIKV som dengue. Styrking av overvåkningskapasiteten vil støtte mer effektiv risikokommunikasjon og lede målrettede vektorkontrollstrategier. Pågående, tett overvåking av den regionale situasjonen er også kritisk, sammen med aktiv grenseoverskridende koordinering og informasjonsdeling, gitt potensialet for overføring i nabolandene.

Laboratoriebekreftelse:

Selv om mange land har skaffet seg kapasitet til å utføre RT-PCR-testing de siste årene, er tilgjengeligheten av reagenser for chikungunya-testing begrenset og kostnadene kan være uoverkommelige. Serologi er generelt billigere og mer tilgjengelig, men i noen regioner kan serologiske tester kryssreagere med andre alphavirus og gi falske positive testresultater.

Forebygging og kontroll:

Forebyggingsinnsats er svært fokusert på overvåking og kontroll av overveiende dagbitsing Aedes mygg. For beskyttelse mot myggbitt anbefales klær som minimerer hudeksponering for mygg innendørs og utendørs. Vindu og dørskjermer skal brukes til å forhindre at mygg kommer inn i hjem. Avvisende kan påføres utsatt hud eller klær i streng samsvar med produktmerkeinstruksjoner.

Unngåelse av myggbitt gir den beste beskyttelsen mot CHIKV-infeksjon. Pasienter som mistenkes for å ha CHIKV-infeksjon, bør unngå å få myggbitt i løpet av den første sykdomsuka for å forhindre ytterligere overføring til mygg, som igjen kan smitte andre mennesker. 

Hovedmetoden for å redusere overføring av CHIKV er gjennom kontroll av myggvektorene og reduksjon av myggavlssteder. Dette krever mobilisering av lokalsamfunn, som er kritiske for å redusere myggavlssteder gjennom å tømme og rengjøre containere som inneholder vann på ukentlig basis, avhende avfall og støtte lokale myggkontrollprogrammer.

Under utbrudd er intensiverte vektorkontrollaktiviteter rettet mot voksne mygg og larver prioritert å avbryte CHIKV-overføringssyklusen. Dette kan også utføres av helsemyndigheter som et nødtiltak for å kontrollere myggbestanden.

Insektmiddelbehandlede myggnett bør brukes mot dagbitsende mygg av personer som sover på dagtid, for eksempel små barn, syke pasienter eller eldre mennesker.

Ingen tiltak knyttet til internasjonal trafikk og handel er berettiget på dette tidspunktet. 

Mer informasjon

1Sesongovervåking av chikungunya-virussykdom i EU / EØS, ukentlig rapport

2Chikungunya på Reunion Island: uke 22. til 28. september 2025

3Nyhetsbrev – Chikungunya, Mayotte

4WHO / PAHO Chikungunya: data og analyse

5Epidemiologisk varsel Chikungunya og Oropouche i Amerika-regionen – 28. august 2025

6Chikungunya Outbreak 2025 i Dhaka

7Chikungunya Situasjon i India: Nasjonalt senter for Vector Borne Diseases Control (NCVBDC)

8Chikungunya: Sykdomsprofil og epidemiologisk oversikt – Sri Lanka, 2025

9Thailand Disease Dashboard Workbook: DDS2

10Guangdong Provincial Center for Disease Control and Prevention

11Republikken Filippinens helsedepartement, EB Weekly Disease Surveillance Report

12Ukentlig smittsomme sykdommer Bulletin 2025, Beredskapelig sykdomsbyrå, Singapore

Passer referanse: Verdens helseorganisasjon (3. oktober 2025). Disease Outbreak News; Chikungunya virus sykdom – Global situasjon. Tilgjengelig på https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2025-DON581

Du vil kanskje også like

Mer fra forfatter

+ There are no comments

Add yours

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.